എൻഡോസ്കോപ്പിക് സ്ക്ലിറോതെറാപ്പി (ഇവിഎസ്) ഭാഗം 1

1) എൻഡോസ്കോപ്പിക് സ്ക്ലിറോതെറാപ്പിയുടെ (EVS) തത്വം:

ഇൻട്രാവാസ്കുലർ കുത്തിവയ്പ്പ്: സ്ക്ലിറോസിംഗ് ഏജൻ്റ് സിരകൾക്ക് ചുറ്റും വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നു, രക്തക്കുഴലുകൾ കഠിനമാക്കുകയും രക്തയോട്ടം തടയുകയും ചെയ്യുന്നു;

പാരാവാസ്കുലർ കുത്തിവയ്പ്പ്: ത്രോംബോസിസിന് കാരണമാകുന്നതിന് സിരകളിൽ അണുവിമുക്തമായ കോശജ്വലന പ്രതികരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു.

2)ഇവിഎസിൻ്റെ സൂചനകൾ:

(1) നിശിത ഇവി വിള്ളലും രക്തസ്രാവവും;

(2) ഇവി വിണ്ടുകീറലിൻ്റെയും രക്തസ്രാവത്തിൻ്റെയും ചരിത്രമുള്ള ആളുകൾ;(3) സർജറിക്ക് ശേഷം ഇവി ആവർത്തിച്ചുള്ള ആളുകൾ;(4) ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയ്ക്ക് അനുയോജ്യമല്ലാത്ത ആളുകൾ.

3) EVS-ൻ്റെ വിപരീതഫലങ്ങൾ:

(1) ഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പി പോലെ തന്നെ;

(2) ഹെപ്പാറ്റിക് എൻസെഫലോപ്പതി ഘട്ടം 2 ഉം അതിനുമുകളിലും;

(3) കഠിനമായ കരൾ, വൃക്ക എന്നിവയുടെ പ്രവർത്തനം തകരാറിലായ രോഗികൾ, വലിയ അളവിൽ അസ്സൈറ്റുകൾ, കഠിനമായ മഞ്ഞപ്പിത്തം.

4) ഓപ്പറേഷൻ മുൻകരുതലുകൾ

ചൈനയിൽ, നിങ്ങൾക്ക് lauromacrol തിരഞ്ഞെടുക്കാം.വലിയ രക്തക്കുഴലുകൾക്ക്, ഇൻട്രാവാസ്കുലർ കുത്തിവയ്പ്പ് തിരഞ്ഞെടുക്കുക.കുത്തിവയ്പ്പ് അളവ് സാധാരണയായി 10-15 മില്ലി ആണ്.ചെറിയ രക്തക്കുഴലുകൾക്ക്, നിങ്ങൾക്ക് പാരാവാസ്കുലർ കുത്തിവയ്പ്പ് തിരഞ്ഞെടുക്കാം.ഒരേ വിമാനത്തിൽ വിവിധ സ്ഥലങ്ങളിൽ കുത്തിവയ്പ്പ് നടത്തുന്നത് ഒഴിവാക്കാൻ ശ്രമിക്കുക (ഒരുപക്ഷേ അൾസർ അന്നനാളത്തിൻ്റെ സ്ട്രിക്ചറിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം).ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് ശ്വസനം ബാധിച്ചാൽ, ഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പിലേക്ക് ഒരു സുതാര്യമായ തൊപ്പി ചേർക്കാം.വിദേശ രാജ്യങ്ങളിൽ, പലപ്പോഴും ഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പിൽ ഒരു ബലൂൺ ചേർക്കുന്നു.അതിൽ നിന്ന് പഠിക്കുന്നത് മൂല്യവത്താണ്.

5) EVS-ൻ്റെ പോസ്റ്റ്-ഓപ്പറേറ്റീവ് മാനേജ്മെൻ്റ്

(1) ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം 8 മണിക്കൂർ കഴിക്കുകയോ കുടിക്കുകയോ ചെയ്യരുത്, ക്രമേണ ദ്രാവക ഭക്ഷണം പുനരാരംഭിക്കുക;

(2) അണുബാധ തടയുന്നതിന് ഉചിതമായ അളവിൽ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗിക്കുക;(3) അനുയോജ്യമായ രീതിയിൽ പോർട്ടൽ മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുക.

6) EVS ചികിത്സാ കോഴ്സ്

വെരിക്കോസ് സിരകൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നതുവരെ അല്ലെങ്കിൽ അടിസ്ഥാനപരമായി അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നതുവരെ മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോതെറാപ്പി ആവശ്യമാണ്, ഓരോ ചികിത്സയ്ക്കിടയിലും ഏകദേശം 1 ആഴ്ച ഇടവേള;ചികിത്സയുടെ കോഴ്സ് അവസാനിച്ച് 1 മാസം, 3 മാസം, 6 മാസം, 1 വർഷം എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷം ഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പി അവലോകനം ചെയ്യും.

 7) EVS ൻ്റെ സങ്കീർണതകൾ

(1) സാധാരണ സങ്കീർണതകൾ: എക്ടോപിക് എംബോളിസം, അന്നനാളത്തിലെ അൾസർ മുതലായവ.

സൂചി പുറത്തെടുക്കുമ്പോൾ സൂചി ദ്വാരത്തിൽ നിന്ന് രക്തം ചീറ്റുകയോ രക്തം ഒഴുകുകയോ ചെയ്യുന്നത് എളുപ്പമാണ്.

(2) പ്രാദേശിക സങ്കീർണതകൾ: അൾസർ, രക്തസ്രാവം, സ്റ്റെനോസിസ്, അന്നനാളത്തിൻ്റെ ചലനവൈകല്യം, ഓഡിനോഫാഗിയ, മുറിവുകൾ.മെഡിയസ്റ്റിനിറ്റിസ്, പെർഫൊറേഷൻ, പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻ, പോർട്ടൽ ഹൈപ്പർടെൻസീവ് ഗ്യാസ്ട്രോപതി എന്നിവയും രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യതയും പ്രാദേശിക സങ്കീർണതകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

(3) വ്യവസ്ഥാപരമായ സങ്കീർണതകൾ: സെപ്സിസ്, ആസ്പിരേഷൻ ന്യുമോണിയ, ഹൈപ്പോക്സിയ, സ്വാഭാവിക ബാക്ടീരിയ പെരിടോണിറ്റിസ്, പോർട്ടൽ സിര ത്രോംബോസിസ്.

എൻഡോസ്കോപ്പിക് വെരിക്കോസ് വെയിൻ ലിഗേഷൻ (EVL)

1) EVL-നുള്ള സൂചനകൾ:EVS പോലെ തന്നെ.

2) EVL-ൻ്റെ വിപരീതഫലങ്ങൾ:

(1) ഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പിയുടെ അതേ വിപരീതഫലങ്ങൾ;

(2) വ്യക്തമായ ജിവിക്കൊപ്പം EV;

(3) കഠിനമായ കരൾ, വൃക്ക എന്നിവയുടെ പ്രവർത്തനം, വലിയ അളവിൽ അസ്സൈറ്റുകൾ, മഞ്ഞപ്പിത്തം എന്നിവയോടൊപ്പം

ഗംഗ്രീൻ, സമീപകാല മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോതെറാപ്പി ചികിത്സകൾ അല്ലെങ്കിൽ ചെറിയ വെരിക്കോസ് സിരകൾ

ഹാൻ രാജവംശത്തെ അടുത്ത ഡുവോഫു ആയി കണക്കാക്കുക എന്നതിനർത്ഥം ഹുവ ആളുകൾക്ക് സ്വതന്ത്രമായി സഞ്ചരിക്കാൻ കഴിയും, അല്ലെങ്കിൽ ടെൻഡോണുകളും പൾസുകളും പടിഞ്ഞാറോട്ട് നീട്ടും എന്നാണ്.

എഴുതിയത്.

3) എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കണം

സിംഗിൾ ഹെയർ ലിഗേഷൻ, മൾട്ടിപ്പിൾ ഹെയർ ലിഗേഷൻ, നൈലോൺ റോപ്പ് ലിഗേഷൻ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

തത്വം: വെരിക്കോസ് സിരകളുടെ രക്തപ്രവാഹം തടയുകയും ലിഗേഷൻ സൈറ്റിൽ അടിയന്തിര ഹെമോസ്റ്റാസിസ് → വെനസ് ത്രോംബോസിസ് നൽകുകയും ചെയ്യുക → ടിഷ്യു നെക്രോസിസ് → ഫൈബ്രോസിസ് → വെരിക്കോസ് സിരകളുടെ തിരോധാനം.

(2) മുൻകരുതലുകൾ

മിതമായതും കഠിനവുമായ അന്നനാള വേരിസുകൾക്ക്, ഓരോ വെരിക്കോസ് സിരയും താഴെ നിന്ന് മുകളിലേക്ക് സർപ്പിളമായി മുകളിലേക്ക് ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.ലിഗേറ്റർ വെരിക്കോസ് സിരയുടെ ടാർഗെറ്റ് ലിഗേഷൻ പോയിൻ്റുമായി കഴിയുന്നത്ര അടുത്തായിരിക്കണം, അങ്ങനെ ഓരോ പോയിൻ്റും പൂർണ്ണമായി ബന്ധിപ്പിച്ച് ഇടതൂർന്നതാണ്.ഓരോ വെരിക്കോസ് വെയിനും 3 പോയിൻ്റിൽ കൂടുതൽ കവർ ചെയ്യാൻ ശ്രമിക്കുക.