പേജ്_ബാനർ

ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ERCP കല്ലുകളുടെ ചികിത്സ

പിത്തനാളിയിലെ കല്ലുകൾ സാധാരണ കല്ലുകൾ, ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കല്ലുകൾ എന്നിങ്ങനെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. നിർവ്വഹിക്കാൻ പ്രയാസമുള്ള പിത്തനാളിയിലെ കല്ലുകൾ എങ്ങനെ നീക്കം ചെയ്യാമെന്ന് ഇന്ന് നമ്മൾ പ്രധാനമായും പഠിക്കുംഇ.ആർ.സി.പി.

ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കല്ലുകളുടെ "പ്രയാസം" പ്രധാനമായും സങ്കീർണ്ണമായ ആകൃതി, അസാധാരണമായ സ്ഥാനം, ബുദ്ധിമുട്ട്, നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള സാധ്യത എന്നിവയാണ്. താരതമ്യപ്പെടുത്തിഇ.ആർ.സി.പിപിത്തരസം ട്യൂമറുകൾക്ക്, അപകടസാധ്യത തുല്യമോ അതിലും കൂടുതലോ ആണ്. ദിവസേന ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ നേരിടുമ്പോൾഇ.ആർ.സി.പിജോലി ചെയ്യുമ്പോൾ, നമ്മുടെ മനസ്സിനെ അറിവ് കൊണ്ട് സജ്ജീകരിക്കുകയും വെല്ലുവിളികളെ നേരിടാനുള്ള കഴിവുകളെ നമ്മുടെ മാനസികാവസ്ഥ മാറ്റുകയും വേണം.

ചിത്രം 2
01 "ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കല്ലുകളുടെ" എറ്റിയോളജിക്കൽ വർഗ്ഗീകരണം

ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കല്ലുകളെ അവയുടെ കാരണങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി കല്ല് ഗ്രൂപ്പുകൾ, അനാട്ടമിക് അസാധാരണ ഗ്രൂപ്പുകൾ, പ്രത്യേക രോഗ ഗ്രൂപ്പുകൾ എന്നിങ്ങനെ വിഭജിക്കാം.

① സ്റ്റോൺ ഗ്രൂപ്പ്

കൂറ്റൻ പിത്തരസം നാളത്തിലെ കല്ലുകൾ, അമിതമായ കല്ലുകൾ (സ്ലാം കല്ലുകൾ), ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക് കല്ലുകൾ, ആഘാതമുള്ള കല്ലുകൾ (AOSC സങ്കീർണ്ണമായത്) എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇതെല്ലാം കല്ലുകൾ നീക്കം ചെയ്യാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതും മുൻകൂട്ടി മുന്നറിയിപ്പ് ആവശ്യമുള്ളതുമായ സാഹചര്യങ്ങളാണ്.

കല്ല് പ്രത്യേകിച്ച് വലുതാണ് (വ്യാസം>1.5 സെ.മീ). ആക്സസറികൾ കൊണ്ട് കല്ല് നീക്കം ചെയ്യാനോ തകർക്കാനോ കഴിയില്ല എന്നതാണ് കല്ല് നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ആദ്യത്തെ ബുദ്ധിമുട്ട്. രണ്ടാമത്തെ ബുദ്ധിമുട്ട്, കല്ല് നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം നീക്കം ചെയ്യാനോ തകർക്കാനോ കഴിയില്ല. ഈ സമയത്ത് അടിയന്തര ചരൽ ആവശ്യമാണ്.

· അസാധാരണമായ ചെറിയ കല്ലുകൾ നിസ്സാരമായി എടുക്കരുത്. പ്രത്യേകിച്ച് ചെറിയ കല്ലുകൾ എളുപ്പത്തിൽ മാറുകയോ കരളിലേക്ക് ഓടുകയോ ചെയ്യാം, ചെറിയ കല്ലുകൾ കണ്ടെത്താനും മറയ്ക്കാനും പ്രയാസമാണ്, എൻഡോസ്കോപ്പിക് ചികിത്സയിലൂടെ അവയെ ചികിത്സിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്.

സാധാരണ പിത്തരസം നിറഞ്ഞ കല്ലുകൾക്ക്,ഇ.ആർ.സി.പികല്ല് നീക്കംചെയ്യുന്നത് വളരെ സമയമെടുക്കുന്നു, തടവിലാക്കാൻ എളുപ്പമാണ്. കല്ലുകൾ നീക്കം ചെയ്യാൻ സാധാരണയായി ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്.

②അനാട്ടമിക് അസാധാരണത്വങ്ങൾ

ശരീരഘടനാപരമായ അസാധാരണതകളിൽ പിത്തരസം നാളത്തിൻ്റെ വ്യതിയാനം, മിറിസി സിൻഡ്രോം, പിത്തരസം നാളത്തിൻ്റെ താഴത്തെ വിഭാഗത്തിലും ഔട്ട്‌ലെറ്റിലുമുള്ള ഘടനാപരമായ അസാധാരണതകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. പെരിപാപില്ലറി ഡൈവേർട്ടികുലയും ഒരു സാധാരണ ശരീരഘടനയുടെ അസാധാരണത്വമാണ്.

·എൽസി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, പിത്തരസം നാളത്തിൻ്റെ ഘടന അസാധാരണവും പിത്തരസം കുഴഞ്ഞതുമാണ്. സമയത്ത്ഇ.ആർ.സി.പിഓപ്പറേഷൻ, ഗൈഡ് വയർ "താഴെയിടാൻ എളുപ്പമാണ്, പക്ഷേ ഘടിപ്പിക്കാൻ എളുപ്പമല്ല" (അവസാനം മുകളിലേക്ക് പോയതിന് ശേഷം അത് അബദ്ധത്തിൽ വീഴുന്നു), അതിനാൽ ഗൈഡ് വയർ ഇട്ടാൽ, ഗൈഡ് വയർ പ്രോലാപ്‌സും വീഴുന്നതും തടയാൻ അത് നിലനിർത്തണം. പിത്തരസം നാളത്തിന് പുറത്ത്.

· മിറിസ് സിൻഡ്രോം എന്നത് ശരീരഘടനാപരമായ അസാധാരണത്വമാണ്, അത് എളുപ്പത്തിൽ കാണാതെ പോകുകയും അവഗണിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കേസ് പഠനം: എൽസി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, സിസ്റ്റിക് ഡക്‌ട് സ്റ്റോൺ ഉള്ള ഒരു രോഗി സാധാരണ പിത്തരസം ഞെരുക്കി, മിറിസ് സിൻഡ്രോമിന് കാരണമായി. എക്സ്റേ നിരീക്ഷണത്തിൽ കല്ലുകൾ നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിഞ്ഞില്ല. അവസാനം, ഐമാക്സ് ഉപയോഗിച്ച് നേരിട്ടുള്ള കാഴ്ചയിൽ രോഗനിർണയം നടത്തി നീക്കം ചെയ്തതിന് ശേഷം പ്രശ്നം പരിഹരിച്ചു.

· വേണ്ടിഇ.ആർ.സി.പിBi II ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഗ്യാസ്ട്രിക് രോഗികളിൽ പിത്തരസം നാളത്തിലെ കല്ല് നീക്കംചെയ്യൽ, പ്രധാന കാര്യം സ്കോപ്പിലൂടെ മുലക്കണ്ണിലെത്തുക എന്നതാണ്. ചിലപ്പോൾ മുലക്കണ്ണിൽ എത്താൻ വളരെ സമയമെടുക്കും (അതിന് ശക്തമായ മാനസികാവസ്ഥ ആവശ്യമാണ്), ഗൈഡ് വയർ നന്നായി പരിപാലിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, അത് എളുപ്പത്തിൽ പുറത്തുവരാം.

③മറ്റ് സാഹചര്യങ്ങൾ

പിത്തരസം നാളത്തിലെ കല്ലുകൾ കൂടിച്ചേർന്ന പെരിപ്പാപ്പിലറി ഡൈവർട്ടികുലം താരതമ്യേന സാധാരണമാണ്. ഈ സമയത്ത് ഓപ്പറേഷനിലെ ബുദ്ധിമുട്ട് മുലക്കണ്ണ് മുറിവുണ്ടാക്കാനും വിപുലീകരിക്കാനുമുള്ള അപകടസാധ്യതയാണ്. ഡൈവേർട്ടികുലത്തിനുള്ളിലെ മുലക്കണ്ണുകൾക്ക് ഈ അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്, ഡൈവർട്ടികുലത്തിന് സമീപമുള്ള മുലക്കണ്ണുകൾക്ക് അപകടസാധ്യത കുറവാണ്.

ഈ സമയത്ത്, വികാസത്തിൻ്റെ അളവ് മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. കല്ലുകൾ നീക്കം ചെയ്യാൻ ആവശ്യമായ കേടുപാടുകൾ കുറയ്ക്കുക എന്നതാണ് വിപുലീകരണത്തിൻ്റെ പൊതു തത്വം. ചെറിയ കേടുപാടുകൾ അർത്ഥമാക്കുന്നത് ചെറിയ അപകടസാധ്യതകളാണ്. ഇക്കാലത്ത്, ഡൈവർട്ടികുലയ്ക്ക് ചുറ്റുമുള്ള മുലക്കണ്ണിൻ്റെ ബലൂൺ വികാസം (CRE) സാധാരണയായി EST ഒഴിവാക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഹെമറ്റോളജിക്കൽ രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികൾ, സഹിക്കാൻ കഴിയാത്ത കാർഡിയോപൾമോണറി പ്രവർത്തനംഇ.ആർ.സി.പി, അല്ലെങ്കിൽ ദീർഘകാല ഇടത് സാധ്യതയുള്ള സ്ഥാനനിർണ്ണയം സഹിക്കാൻ കഴിയാത്ത നട്ടെല്ല് ജോയിൻ്റ് രോഗങ്ങൾ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കല്ലുകൾ നേരിടുമ്പോൾ ശ്രദ്ധിക്കുകയും വിലയിരുത്തുകയും വേണം.

02 "ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കല്ലുകൾ" അഭിമുഖീകരിക്കുന്നതിൻ്റെ മനഃശാസ്ത്രം

"ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കല്ലുകൾ" അഭിമുഖീകരിക്കുമ്പോൾ തെറ്റായ മാനസികാവസ്ഥ: അത്യാഗ്രഹവും വിജയവും, അശ്രദ്ധ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള അവഹേളനം മുതലായവ.

· വലിയ നേട്ടങ്ങളോടുള്ള അത്യാഗ്രഹവും സ്നേഹവും

പിത്തരസം നാളത്തിലെ കല്ലുകൾ അഭിമുഖീകരിക്കുമ്പോൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ഒന്നിലധികം കല്ലുകളുള്ളവ, എല്ലാ കല്ലുകളും ഇല്ലാതാക്കാൻ ഞങ്ങൾ എപ്പോഴും ആഗ്രഹിക്കുന്നു. ഇത് ഒരുതരം "അത്യാഗ്രഹവും" ഒരു വലിയ വിജയവുമാണ്.

വാസ്തവത്തിൽ, മുഴുവനും ശുദ്ധവും എടുക്കുന്നത് ശരിയാണ്, എന്നാൽ ശുദ്ധമായത് എന്തുവിലകൊടുത്തും എടുക്കുന്നത് വളരെ "അനുയോജ്യമാണ്", ഇത് സുരക്ഷിതമല്ലാത്തതും ധാരാളം ബുദ്ധിമുട്ടുകളും ബുദ്ധിമുട്ടുകളും കൊണ്ടുവരും. ഒന്നിലധികം പിത്തരസം കല്ലുകൾ രോഗിയുടെ അവസ്ഥയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി സമഗ്രമായി തീരുമാനിക്കണം. പ്രത്യേക സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ട്യൂബ് ബാച്ചുകളിൽ സ്ഥാപിക്കുകയോ നീക്കം ചെയ്യുകയോ ചെയ്യണം.

വലിയ പിത്തരസം കുഴൽ കല്ലുകൾ താൽക്കാലികമായി നീക്കം ചെയ്യാൻ പ്രയാസമുള്ളപ്പോൾ, "സ്റ്റെൻ്റ് പിരിച്ചുവിടൽ" പരിഗണിക്കാം. വലിയ കല്ലുകൾ നീക്കം ചെയ്യാൻ നിർബന്ധിക്കരുത്, വളരെ അപകടകരമായ അവസ്ഥയിൽ നിങ്ങളെത്തന്നെ ഉൾപ്പെടുത്തരുത്.

· അശ്രദ്ധ

അതായത്, സമഗ്രമായ വിശകലനവും ഗവേഷണവും ഇല്ലാതെ അന്ധമായ പ്രവർത്തനം പലപ്പോഴും കല്ല് നീക്കം പരാജയത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് പിത്തരസം കല്ലുകളുടെ കേസുകൾ പൂർണ്ണമായി പരിശോധിക്കുകയും വസ്തുനിഷ്ഠമായി വിലയിരുത്തുകയും വേണം (കഴിവ് ആവശ്യമാണ്.ഇ.ആർ.സി.പിചിത്രങ്ങൾ വായിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ), അപ്രതീക്ഷിതമായ കല്ല് നീക്കം ചെയ്യുന്നത് തടയാൻ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വമായ തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കുകയും അടിയന്തര പദ്ധതികൾ തയ്യാറാക്കുകയും വേണം.

ദിഇ.ആർ.സി.പികല്ല് വേർതിരിച്ചെടുക്കൽ പദ്ധതി ശാസ്ത്രീയവും വസ്തുനിഷ്ഠവും സമഗ്രവും വിശകലനവും പരിഗണനയും നേരിടാൻ കഴിയുന്നതുമായിരിക്കണം. രോഗിയുടെ പ്രയോജനം പരമാവധിയാക്കുക എന്ന തത്വം നാം പാലിക്കണം, ഏകപക്ഷീയമായിരിക്കരുത്.

· അവഹേളനം

പിത്തരസം നാളത്തിൻ്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്ത് ചെറിയ കല്ലുകൾ അവഗണിക്കാൻ എളുപ്പമാണ്. ചെറിയ കല്ലുകൾ പിത്തരസം നാളത്തിൻ്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്തും അതിൻ്റെ ഔട്ട്ലെറ്റിലും ഘടനാപരമായ പ്രശ്നങ്ങൾ നേരിടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, കല്ല് നീക്കം ചെയ്യുന്നത് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും.

ഇ.ആർ.സി.പിപിത്തരസം നാളത്തിലെ കല്ലുകൾക്കുള്ള ചികിത്സയ്ക്ക് നിരവധി വേരിയബിളുകളും ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതകളുമുണ്ട്. ഇത് ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതും അപകടകരവുമാണ് അല്ലെങ്കിൽ അതിലും ഉയർന്നതാണ്ഇ.ആർ.സി.പിപിത്തരസം ട്യൂമറുകൾക്കുള്ള ചികിത്സ. അതിനാൽ, നിങ്ങൾ ഇത് നിസ്സാരമായി കാണുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ സ്വയം ഒരു രക്ഷപ്പെടൽ മാർഗം അവശേഷിപ്പിക്കും.

03 "ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കല്ലുകൾ" എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യാം

ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കല്ലുകൾ നേരിടുമ്പോൾ, രോഗിയുടെ സമഗ്രമായ വിലയിരുത്തൽ നടത്തണം, മതിയായ വിപുലീകരണം നടത്തണം, aകല്ല് വീണ്ടെടുക്കൽ കൊട്ടതിരഞ്ഞെടുത്ത് ഒരു ലിത്തോട്രിപ്റ്റർ തയ്യാറാക്കണം, മുൻകൂട്ടി തയ്യാറാക്കിയ പ്ലാനും ചികിത്സാ പദ്ധതിയും രൂപകൽപ്പന ചെയ്യണം.

ഒരു ബദലായി, തുടരുന്നതിന് മുമ്പ് രോഗിയുടെ അവസ്ഥയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഗുണദോഷങ്ങൾ വിലയിരുത്തണം.

· ഓപ്പണിംഗ് പ്രോസസ്സിംഗ്

ലക്ഷ്യം കല്ലിൻ്റെയും പിത്തരസം നാളത്തിൻ്റെയും അവസ്ഥയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ഓപ്പണിംഗിൻ്റെ വലുപ്പം. സാധാരണയായി, ചെറിയ മുറിവ് + വലിയ (ഇടത്തരം) ഡൈലേഷൻ ഓപ്പണിംഗ് വികസിപ്പിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. EST സമയത്ത്, വലിയ പുറം, ചെറിയ അകം എന്നിവ ഒഴിവാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

പരിചയക്കുറവുള്ളപ്പോൾ, "പുറത്ത് വലുതാണെങ്കിലും അകത്ത് ചെറുതാണെങ്കിലും" ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കാൻ എളുപ്പമാണ്, അതായത്, മുലക്കണ്ണ് പുറത്ത് വലുതായി കാണപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ ഉള്ളിൽ മുറിവില്ല. ഇത് കല്ല് നീക്കം ചെയ്യുന്നത് പരാജയപ്പെടാൻ ഇടയാക്കും.

EST മുറിവ് നടത്തുമ്പോൾ, സിപ്പർ മുറിവ് തടയാൻ "ആഴമില്ലാത്ത വില്ലും സ്ലോ ഇൻസിഷനും" ഉപയോഗിക്കണം. മുറിവ് ഓരോ മുറിവിലും വേഗത്തിലായിരിക്കണം. മുലക്കണ്ണിൽ ഇടപെടുന്നത് തടയുന്നതിനും പാൻക്രിയാറ്റിസ് ഉണ്ടാക്കുന്നതിനും മുറിവുണ്ടാക്കുന്ന സമയത്ത് കത്തി "നിശ്ചലമായി" നിൽക്കരുത്. .

താഴ്ന്ന വിഭാഗത്തിൻ്റെയും കയറ്റുമതിയുടെയും പ്രോസസ്സിംഗ് വിലയിരുത്തൽ

സാധാരണ പിത്തരസം നാളത്തിലെ കല്ലുകൾക്ക് സാധാരണ പിത്തരസം നാളത്തിൻ്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്തിൻ്റെയും ഔട്ട്‌ലെറ്റിൻ്റെയും വിലയിരുത്തൽ ആവശ്യമാണ്. രണ്ട് സൈറ്റുകളും വിലയിരുത്തണം. രണ്ടും കൂടിച്ചേർന്ന് മുലക്കണ്ണ് മുറിവുണ്ടാക്കുന്ന പ്രക്രിയയുടെ അപകടസാധ്യതയും ബുദ്ധിമുട്ടും നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

· അടിയന്തര ലിത്തോട്രിപ്സി

വളരെ വലുതും കടുപ്പമുള്ളതുമായ കല്ലുകളും ഡീഗ്ലോവ് ചെയ്യാൻ കഴിയാത്ത കല്ലുകളും ഒരു എമർജൻസി ലിത്തോട്രിപ്റ്റർ (എമർജൻസി ലിത്തോട്രിപ്റ്റർ) ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

പിത്തരസം പിഗ്മെൻ്റ് കല്ലുകൾ അടിസ്ഥാനപരമായി കഷണങ്ങളായി വിഭജിക്കാം, കൂടാതെ ഏറ്റവും കഠിനമായ കൊളസ്ട്രോൾ കല്ലുകളും ഈ രീതിയിൽ പരിഹരിക്കാൻ കഴിയും. വീണ്ടെടുക്കലിനുശേഷം ഉപകരണം റിലീസ് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ലിത്തോട്രിപ്റ്ററിന് കല്ലുകൾ തകർക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഇത് ഒരു യഥാർത്ഥ "പ്രയാസമാണ്". ഈ സമയത്ത്, കല്ലുകൾ നേരിട്ട് കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനും ചികിത്സിക്കുന്നതിനും ഐമാക്സ് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ശ്രദ്ധിക്കുക: സാധാരണ പിത്തരസം നാളത്തിൻ്റെ താഴത്തെ വിഭാഗത്തിലും പുറത്തുകടക്കലിലും ലിത്തോട്രിപ്സി ഉപയോഗിക്കരുത്. ലിത്തോട്രിപ്സി സമയത്ത് ലിത്തോട്രിപ്സി ഫുൾ ഉപയോഗിക്കരുത്, പക്ഷേ അതിനുള്ള ഇടം നൽകുക. അടിയന്തര ലിത്തോട്രിപ്സി അപകടകരമാണ്. എമർജൻസി ലിത്തോട്രിപ്സി സമയത്ത്, പിത്തരസം കുഴലിൻ്റെ അച്ചുതണ്ടുമായി അവസാന അച്ചുതണ്ട് പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല, കൂടാതെ പിരിമുറുക്കം വളരെ വലുതായിരിക്കാം, ഇത് സുഷിരത്തിന് കാരണമാകും.

·സ്റ്റെൻ്റ് അലിയിക്കുന്ന കല്ല്

കല്ല് വളരെ വലുതും നീക്കംചെയ്യാൻ പ്രയാസമുള്ളതുമാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് സ്റ്റെൻ്റ് പിരിച്ചുവിടുന്നത് പരിഗണിക്കാം - അതായത്, ഒരു പ്ലാസ്റ്റിക് സ്റ്റെൻ്റ് സ്ഥാപിക്കുക. കല്ല് നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുമുമ്പ് കല്ല് ചുരുങ്ങുന്നത് വരെ കാത്തിരിക്കുക, വിജയിക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലായിരിക്കും.

· ഇൻട്രാഹെപ്പാറ്റിക് കല്ലുകൾ

അനുഭവപരിചയമില്ലാത്ത യുവ ഡോക്ടർമാർ ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസം കല്ലുകൾക്ക് എൻഡോസ്കോപ്പിക് ചികിത്സ നടത്താതിരിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. ഈ ഭാഗത്തെ കല്ലുകൾ കുടുങ്ങിക്കിടക്കാനോ കൂടുതൽ ആഴത്തിൽ ഓടാനോ തുടർപ്രവർത്തനം തടയാനോ സാധ്യതയുള്ളതിനാൽ, റോഡ് വളരെ അപകടകരവും വീതികുറഞ്ഞതുമാണ്.

പെരിപാപില്ലറി ഡൈവർട്ടികുലവുമായി ചേർന്ന് പിത്തനാളിയിലെ കല്ലുകൾ

വിപുലീകരണത്തിൻ്റെ അപകടസാധ്യതയും പ്രതീക്ഷയും വിലയിരുത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. EST സുഷിരത്തിൻ്റെ അപകടസാധ്യത താരതമ്യേന ഉയർന്നതാണ്, അതിനാൽ നിലവിൽ ബലൂൺ വിപുലീകരണ രീതിയാണ് അടിസ്ഥാനപരമായി തിരഞ്ഞെടുത്തിരിക്കുന്നത്. വിപുലീകരണ വലുപ്പം കല്ല് നീക്കം ചെയ്യാൻ മതിയാകും. വിപുലീകരണ പ്രക്രിയ മന്ദഗതിയിലുള്ളതും ഘട്ടം ഘട്ടമായുള്ളതുമായിരിക്കണം, അക്രമാസക്തമായ വിപുലീകരണമോ വിപുലീകരണമോ അനുവദനീയമല്ല. സിറിഞ്ച് ഇഷ്ടാനുസരണം വികസിക്കുന്നു. വികാസത്തിനു ശേഷം രക്തസ്രാവമുണ്ടെങ്കിൽ, ഉചിതമായ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.

ഞങ്ങൾ, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., ചൈനയിലെ ഒരു നിർമ്മാതാവാണ്, എൻഡോസ്കോപ്പിക് ഉപഭോഗവസ്തുക്കൾബയോപ്സി ഫോഴ്സ്പ്സ്,ഹീമോക്ലിപ്പ്,പോളിപ്പ് കെണി,സ്ക്ലിറോതെറാപ്പി സൂചി,സ്പ്രേ കത്തീറ്റർ,സൈറ്റോളജി ബ്രഷുകൾ,വഴികാട്ടി,കല്ല് വീണ്ടെടുക്കൽ കൊട്ട,നാസൽ ബിലിയറി ഡ്രെയിനേജ് കത്തീറ്റർ മുതലായവ. വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നവഇ.എം.ആർ,ESD,ഇ.ആർ.സി.പി. ഞങ്ങളുടെ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ CE സർട്ടിഫൈഡ് ആണ്, ഞങ്ങളുടെ പ്ലാൻ്റുകൾ ISO സർട്ടിഫൈഡ് ആണ്. ഞങ്ങളുടെ സാധനങ്ങൾ യൂറോപ്പ്, വടക്കേ അമേരിക്ക, മിഡിൽ ഈസ്റ്റ്, ഏഷ്യയുടെ ഭാഗങ്ങൾ എന്നിവിടങ്ങളിലേക്ക് കയറ്റുമതി ചെയ്തു, കൂടാതെ ഉപഭോക്താവിന് അംഗീകാരവും പ്രശംസയും വ്യാപകമായി ലഭിക്കുന്നു!


പോസ്റ്റ് സമയം: ജൂലൈ-26-2024