ചെറിയ മൂത്രാശയ കല്ലുകൾ യാഥാസ്ഥിതികമായോ എക്സ്ട്രാകോർപോറിയൽ ഷോക്ക് വേവ് ലിത്തോട്രിപ്സിയായോ ചികിത്സിക്കാം, എന്നാൽ വലിയ വ്യാസമുള്ള കല്ലുകൾക്ക്, പ്രത്യേകിച്ച് തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന കല്ലുകൾക്ക്, നേരത്തെയുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടൽ ആവശ്യമാണ്.
മുകളിലെ മൂത്രാശയ കല്ലുകളുടെ പ്രത്യേക സ്ഥാനം കാരണം, കർക്കശമായ യൂറിറ്ററോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് അവ ആക്സസ് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല, ലിത്തോട്രിപ്സി സമയത്ത് കല്ലുകൾ വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിസിലേക്ക് എളുപ്പത്തിൽ നീങ്ങും. പെർക്യുട്ടേനിയസ് നെഫ്രോലിത്തോട്ടമി ഒരു ചാനൽ സ്ഥാപിക്കുമ്പോൾ വൃക്കസംബന്ധമായ രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
ഫ്ലെക്സിബിൾ യൂറിറ്ററോസ്കോപ്പിയുടെ ഉയർച്ച മുകളിൽ പറഞ്ഞ പ്രശ്നങ്ങൾ ഫലപ്രദമായി പരിഹരിച്ചു. മനുഷ്യശരീരത്തിൻ്റെ സാധാരണ ഓറിഫിസിലൂടെ ഇത് മൂത്രനാളിയിലേക്കും വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിസിലേക്കും പ്രവേശിക്കുന്നു. ഇത് സുരക്ഷിതവും ഫലപ്രദവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മകവുമാണ്, രക്തസ്രാവം കുറവാണ്, രോഗിക്ക് വേദന കുറവാണ്, ഉയർന്ന കല്ല് രഹിത നിരക്ക്. മൂത്രാശയത്തിലെ മുകളിലെ കല്ലുകൾ ചികിത്സിക്കാൻ ഇത് ഇപ്പോൾ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ രീതിയായി മാറിയിരിക്കുന്നു.
യുടെ ഉദയംമൂത്രാശയ പ്രവേശന കവചംഫ്ലെക്സിബിൾ യൂറിറ്ററോസ്കോപ്പിക് ലിത്തോട്രിപ്സിയുടെ ബുദ്ധിമുട്ട് വളരെ കുറച്ചു. എന്നിരുന്നാലും, ചികിത്സാ കേസുകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നതോടെ, അതിൻ്റെ സങ്കീർണതകൾ ക്രമേണ ശ്രദ്ധ ആകർഷിച്ചു. യൂറിറ്ററൽ പെർഫൊറേഷൻ, യൂറിറ്ററൽ സ്ട്രിക്ചർ തുടങ്ങിയ സങ്കീർണതകൾ സാധാരണമാണ്. മൂത്രാശയ സ്‌ട്രിക്‌ചറിലേക്കും സുഷിരങ്ങളിലേക്കും നയിക്കുന്ന മൂന്ന് പ്രധാന ഘടകങ്ങളാണ് ഇനിപ്പറയുന്നവ.
1. രോഗത്തിൻ്റെ ഗതി, കല്ലിൻ്റെ വ്യാസം, കല്ല് ആഘാതം
രോഗത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യമേറിയ ഗതിയുള്ള രോഗികൾക്ക് വലിയ കല്ലുകൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്, വലിയ കല്ലുകൾ മൂത്രനാളിയിൽ ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കും. ഇംപാക്‌ഷൻ സൈറ്റിലെ കല്ലുകൾ മൂത്രാശയത്തിലെ മ്യൂക്കോസയെ കംപ്രസ് ചെയ്യുന്നു, ഇത് അപര്യാപ്തമായ പ്രാദേശിക രക്ത വിതരണം, മ്യൂക്കോസൽ ഇസ്കെമിയ, വീക്കം, വടുക്കൾ രൂപീകരണം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു, ഇത് മൂത്രാശയ സ്‌ട്രിക്‌ചറിൻ്റെ രൂപീകരണവുമായി അടുത്ത ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
2. യൂറിറ്ററൽ പരിക്ക്
ഫ്ലെക്സിബിൾ യൂറിറ്ററോസ്കോപ്പ് വളയ്ക്കാൻ എളുപ്പമാണ്, ലിത്തോട്രിപ്സിക്ക് മുമ്പ് മൂത്രാശയ പ്രവേശന കവചം ചേർക്കേണ്ടതുണ്ട്. ചാനൽ കവചം ഉൾപ്പെടുത്തുന്നത് നേരിട്ടുള്ള കാഴ്ചയിൽ അല്ല, അതിനാൽ മൂത്രനാളി വളയുന്നതോ ഇടുങ്ങിയ ല്യൂമനോ ഉള്ളതിനാൽ മൂത്രനാളിയിലെ മ്യൂക്കോസയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയോ സുഷിരങ്ങൾ ഉണ്ടാകുകയോ ചെയ്യുന്നത് അനിവാര്യമാണ്.
കൂടാതെ, വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിസിലെ മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിന് മൂത്രനാളിയെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നതിനും പെർഫ്യൂഷൻ ദ്രാവകം കളയുന്നതിനും, സാധാരണയായി F12/14 വഴിയുള്ള ഒരു ചാനൽ ഷീറ്റ് തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് ചാനൽ കവചം മൂത്രാശയ ഭിത്തിയെ നേരിട്ട് കംപ്രസ് ചെയ്യാൻ ഇടയാക്കും. സർജൻ്റെ സാങ്കേതികത പക്വതയില്ലാത്തതും ഓപ്പറേഷൻ സമയം നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതുമാണെങ്കിൽ, മൂത്രാശയ ഭിത്തിയിലെ ചാനൽ ഷീറ്റിൻ്റെ കംപ്രഷൻ സമയം ഒരു പരിധിവരെ വർദ്ധിക്കും, കൂടാതെ മൂത്രാശയ ഭിത്തിയിൽ ഇസ്കെമിക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലായിരിക്കും.
3. ഹോൾമിയം ലേസർ കേടുപാടുകൾ
ഹോൾമിയം ലേസറിൻ്റെ കല്ല് വിഘടനം പ്രധാനമായും അതിൻ്റെ ഫോട്ടോതെർമൽ ഇഫക്റ്റിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് കല്ല് ലേസർ ഊർജ്ജത്തെ നേരിട്ട് ആഗിരണം ചെയ്യാനും പ്രാദേശിക താപനില വർദ്ധിപ്പിക്കാനും കല്ല് വിഘടനത്തിൻ്റെ ലക്ഷ്യം കൈവരിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. ചരൽ പൊടിക്കുന്ന പ്രക്രിയയിൽ താപ വികിരണത്തിൻ്റെ ആഴം 0.5-1.0 മില്ലിമീറ്റർ മാത്രമാണെങ്കിലും, തുടർച്ചയായ ചരൽ ചതച്ചുകൊണ്ട് ഉണ്ടാകുന്ന ഓവർലാപ്പിംഗ് പ്രഭാവം വിലമതിക്കാനാവാത്തതാണ്.
മൂത്രാശയ പ്രവേശന കവചം ചേർക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന പോയിൻ്റുകൾ ഇനിപ്പറയുന്നവയാണ്:
1. മൂത്രനാളിയിലേക്ക് തിരിയുമ്പോൾ വ്യക്തമായ ഒരു മുന്നേറ്റമുണ്ട്, അത് മൂത്രനാളിയിലേക്ക് കയറുമ്പോൾ അത് സുഗമമായി അനുഭവപ്പെടുന്നു. ചേർക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണെങ്കിൽ, ഗൈഡ് വയർ സുഗമമായി അകത്തേക്കും പുറത്തേക്കും പോകുന്നുണ്ടോ എന്ന് നിരീക്ഷിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ഗൈഡ് വയർ അങ്ങോട്ടും ഇങ്ങോട്ടും സ്വിംഗ് ചെയ്യാം, അങ്ങനെ ചാനൽ ഷീറ്റ് ഗൈഡ് വയറിൻ്റെ ദിശയിലേക്ക് നീങ്ങുന്നുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ, ഉണ്ടെങ്കിൽ വ്യക്തമായ പ്രതിരോധം, ഷീറ്റിംഗിൻ്റെ ദിശ ക്രമീകരിക്കേണ്ടതുണ്ട്;
വിജയകരമായി സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന ചാനൽ ഷീറ്റ് താരതമ്യേന ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നതിനാൽ ഇഷ്ടാനുസരണം അകത്തേക്കും പുറത്തേക്കും വരില്ല. ചാനൽ കവചം വ്യക്തമായും പുറത്തുവരുന്നുവെങ്കിൽ, അത് മൂത്രസഞ്ചിയിൽ ചുരുളഴിയുകയും ഗൈഡ് വയർ മൂത്രനാളിയിൽ നിന്ന് താഴേക്ക് നീങ്ങുകയും വീണ്ടും സ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട് എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്;
3. യൂറിറ്ററൽ ചാനൽ ഷീറ്റുകൾക്ക് വ്യത്യസ്തമായ പ്രത്യേകതകൾ ഉണ്ട്. പുരുഷ രോഗികൾ സാധാരണയായി 45 സെൻ്റീമീറ്റർ നീളമുള്ള മോഡൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു, സ്ത്രീകളോ ചെറുകിട പുരുഷന്മാരോ ആയ രോഗികൾ 35 സെൻ്റീമീറ്റർ നീളമുള്ള മോഡലാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ചാനൽ കവചം ചേർത്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അത് മൂത്രാശയ തുറസ്സിലൂടെ മാത്രമേ കടന്നുപോകൂ അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന തലത്തിലേക്ക് പോകാൻ കഴിയില്ല. സ്ഥാനം, പുരുഷ രോഗികൾക്ക് 35 സെൻ്റീമീറ്റർ പരിചയപ്പെടുത്തുന്ന കവചം ഉപയോഗിക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ 14F അല്ലെങ്കിൽ അതിലും കനം കുറഞ്ഞ ഫാസിയൽ എക്സ്പാൻഷൻ ഷീറ്റിലേക്ക് മാറാം, ഇത് ഫ്ലെക്സിബിൾ യൂറിറ്ററോസ്കോപ്പിന് വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിസിലേക്ക് കയറാൻ കഴിയാതെ വരും;
ഒരു ഘട്ടത്തിൽ ചാനൽ ഷീറ്റ് സ്ഥാപിക്കരുത്. യു.പി.ജെയിലെ യൂറിറ്ററൽ മ്യൂക്കോസയ്‌ക്കോ വൃക്കസംബന്ധമായ പാരെഞ്ചൈമയ്‌ക്കോ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് തടയാൻ മൂത്രനാളി ഓറിഫിസിനു പുറത്ത് 10 സെൻ്റിമീറ്റർ വിടുക. ഫ്ലെക്സിബിൾ സ്കോപ്പ് ചേർത്ത ശേഷം, നേരിട്ടുള്ള കാഴ്ചയിൽ ചാനൽ ഷീറ്റിൻ്റെ സ്ഥാനം വീണ്ടും ക്രമീകരിക്കാൻ കഴിയും.
ഞങ്ങൾ, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., ചൈനയിലെ ഒരു നിർമ്മാതാവാണ്, എൻഡോസ്കോപ്പിക് ഉപഭോഗവസ്തുക്കൾബയോപ്സി ഫോഴ്സ്പ്സ്, ഹീമോക്ലിപ്പ്, പോളിപ്പ് കെണി, സ്ക്ലിറോതെറാപ്പി സൂചി, സ്പ്രേ കത്തീറ്റർ, സൈറ്റോളജി ബ്രഷുകൾ, വഴികാട്ടി, കല്ല് വീണ്ടെടുക്കൽ കൊട്ട, നാസൽ ബിലിയറി ഡ്രെയിനേജ് കത്തീറ്റർതുടങ്ങിയവയിൽ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നവഇ.എം.ആർ, ESD, ഇ.ആർ.സി.പി. ഞങ്ങളുടെ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ CE സർട്ടിഫൈഡ് ആണ്, ഞങ്ങളുടെ പ്ലാൻ്റുകൾ ISO സർട്ടിഫൈഡ് ആണ്. ഞങ്ങളുടെ സാധനങ്ങൾ യൂറോപ്പ്, വടക്കേ അമേരിക്ക, മിഡിൽ ഈസ്റ്റ്, ഏഷ്യയുടെ ഭാഗങ്ങൾ എന്നിവിടങ്ങളിലേക്ക് കയറ്റുമതി ചെയ്തു, കൂടാതെ ഉപഭോക്താവിന് അംഗീകാരവും പ്രശംസയും വ്യാപകമായി ലഭിക്കുന്നു!
പോസ്റ്റ് സമയം: സെപ്റ്റംബർ-11-2024