Ercp-യ്‌ക്കുള്ള ഗ്യാസ്‌ട്രോസ്‌കോപ്പ് ആക്‌സസറീസ് ഡയമണ്ട് ആകൃതിയിലുള്ള കല്ല് വേർതിരിച്ചെടുക്കൽ കൊട്ട

പിത്തരസം നാളത്തിലെ കല്ലുകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ERCP സാധാരണ പിത്തരസം നാളത്തിലെ കല്ലുകളുടെ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള ഒരു പ്രധാന രീതിയാണ്, കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മകതയും വേഗത്തിലുള്ള രോഗശാന്തിയും ഇതിന്റെ ഗുണങ്ങളാണ്. പിത്തരസം നാളത്തിലെ കല്ലുകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ERCP, ഇൻട്രാകോളാൻജിയോഗ്രാഫി വഴി പിത്തരസം നാളത്തിലെ കല്ലുകളുടെ സ്ഥാനം, വലുപ്പം, എണ്ണം എന്നിവ എൻഡോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച് സ്ഥിരീകരിക്കുകയും തുടർന്ന് ഒരു പ്രത്യേക കല്ല് വേർതിരിച്ചെടുക്കൽ കൊട്ടയിലൂടെ പൊതു പിത്തരസം നാളത്തിന്റെ അടിഭാഗത്ത് നിന്ന് പിത്തരസം നാളത്തിലെ കല്ലുകൾ നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. നിർദ്ദിഷ്ട രീതികൾ താഴെപ്പറയുന്നവയാണ്:
1. ലിത്തോട്രിപ്സി വഴി നീക്കം ചെയ്യൽ: ഡുവോഡിനത്തിൽ പൊതു പിത്തരസം നാളം തുറക്കുന്നു, പൊതു പിത്തരസം നാളത്തിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്ത് പൊതു പിത്തരസം നാളത്തിന്റെ തുറക്കലിൽ ഒഡിയുടെ സ്ഫിങ്ക്റ്റർ ഉണ്ട്. കല്ല് വലുതാണെങ്കിൽ, പൊതു പിത്തരസം നാളത്തിന്റെ തുറക്കൽ വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് ഒഡിയുടെ സ്ഫിങ്ക്റ്റർ ഭാഗികമായി മുറിക്കേണ്ടതുണ്ട്, ഇത് കല്ല് നീക്കം ചെയ്യുന്നതിന് സഹായകരമാണ്. കല്ലുകൾ വളരെ വലുതായിരിക്കുമ്പോൾ, വലിയ കല്ലുകൾ കല്ലുകൾ പൊടിച്ച് ചെറിയ കല്ലുകളായി തകർക്കാൻ കഴിയും, ഇത് നീക്കം ചെയ്യാൻ സൗകര്യപ്രദമാണ്;
2. ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ കല്ലുകൾ നീക്കംചെയ്യൽ: കോളെഡോകോളിത്തിയാസിസിന്റെ എൻഡോസ്കോപ്പിക് ചികിത്സയ്ക്ക് പുറമേ, ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ കല്ലുകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി മിനിമലി ഇൻവേസീവ് കോളെഡോകോളിത്തോടമി നടത്താം.
സാധാരണ പിത്തരസം നാളത്തിലെ കല്ലുകളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി രണ്ടും ഉപയോഗിക്കാം, രോഗിയുടെ പ്രായം, പിത്തരസം നാളത്തിന്റെ വികാസത്തിന്റെ അളവ്, കല്ലുകളുടെ വലുപ്പവും എണ്ണവും, പൊതു പിത്തരസം നാളത്തിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്തിന്റെ തുറക്കൽ തടസ്സമില്ലാതെ നടക്കുന്നുണ്ടോ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യസ്ത രീതികൾ തിരഞ്ഞെടുക്കേണ്ടതുണ്ട്.