ഗ്യാസ്ട്രോഎൻട്രോളജി ആക്സസറീസ് എൻഡോസ്കോപ്പിക് സ്ക്ലിറോതെറാപ്പി ഇഞ്ചക്ഷൻ സൂചി

(എ) സബ്മ്യൂക്കോസൽ കുത്തിവയ്പ്പ്, (ബി) തുറന്ന പോളിപെക്ടമി സ്നേപ്പിലൂടെ ഗ്രഹിക്കുന്ന ഫോഴ്‌സ്‌പ്‌സ് കടത്തിവിടൽ, (സി) മുറിവിന്റെ അടിഭാഗത്ത് സ്നേപ്പ് മുറുക്കുക, (ഡി) സ്നേപ്പ് എക്സിഷൻ പൂർത്തിയാക്കുക.
സബ്മ്യൂക്കോസൽ സ്ഥലത്തേക്ക് ദ്രാവകം കുത്തിവയ്ക്കാൻ ഒരു സ്ക്ലിറോതെറാപ്പി സൂചി ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് അടിസ്ഥാന മസ്കുലാരിസ് പ്രൊപ്രിയയിൽ നിന്ന് നിഖേദം ഉയർത്തുകയും റീസെക്ഷന് വേണ്ടി ഒരു ഫ്ലാറ്റ് ലക്ഷ്യം സൃഷ്ടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പലപ്പോഴും സലൈൻ ഉപയോഗിച്ചാണ് കുത്തിവയ്പ്പ് നടത്തുന്നത്, എന്നാൽ ബ്ലെബിന്റെ കൂടുതൽ ദൈർഘ്യമുള്ള പരിപാലനം നേടുന്നതിന് ഹൈപ്പർടോണിക് സലൈൻ (3.75% NaCl), 20% ഡെക്‌സ്ട്രോസ്, അല്ലെങ്കിൽ സോഡിയം ഹൈലുറോണേറ്റ് [2] എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള മറ്റ് പരിഹാരങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചിട്ടുണ്ട്. സബ്മ്യൂക്കോസയെ കറക്കാൻ ഇൻഡിഗോ കാർമൈൻ (0.004%) അല്ലെങ്കിൽ മെത്തിലീൻ നീല പലപ്പോഴും ഇൻജക്റ്റേറ്റിൽ ചേർക്കുന്നു, ഇത് റീസെക്ഷന്റെ ആഴത്തെക്കുറിച്ച് മികച്ച വിലയിരുത്തൽ നൽകുന്നു. എൻഡോസ്കോപ്പിക് റീസെക്ഷന് ഒരു നിഖേദം അനുയോജ്യമാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാനും സബ്മ്യൂക്കോസൽ ഇഞ്ചക്ഷൻ ഉപയോഗിക്കാം. കുത്തിവയ്പ്പ് സമയത്ത് എലവേഷൻ ഇല്ലാത്തത് മസ്കുലാരിസ് പ്രൊപ്രിയയോട് പറ്റിനിൽക്കുന്നതിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, കൂടാതെ EMR-മായി മുന്നോട്ടുപോകുന്നതിനുള്ള ഒരു ആപേക്ഷിക വിപരീതഫലവുമാണ്. സബ്മ്യൂക്കോസൽ എലവേഷൻ സൃഷ്ടിച്ച ശേഷം, തുറന്ന പോളിപെക്ടമി സ്നേറിലൂടെ കടന്നുപോയ ഒരു എലി പല്ലിന്റെ ഫോഴ്‌സ്‌പ്‌സ് ഉപയോഗിച്ച് നിഖേദം പിടിക്കുന്നു. ഫോഴ്‌സ്‌പ്‌സ് നിഖേദം ഉയർത്തുകയും കെണി അതിന്റെ അടിഭാഗത്ത് താഴേക്ക് തള്ളുകയും ചെയ്യുന്നു, തുടർന്ന് റീസെക്ഷൻ സംഭവിക്കുന്നു. ഈ "എത്തിച്ചേരുന്ന" സാങ്കേതിക വിദ്യയ്ക്ക് ഇരട്ട ല്യൂമൻ എൻഡോസ്കോപ്പ് ആവശ്യമാണ്, ഇത് അന്നനാളത്തിൽ ഉപയോഗിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും. തൽഫലമായി, അന്നനാളത്തിലെ മുറിവുകൾക്ക് ലിഫ്റ്റ്-ആൻഡ്-കട്ട് ടെക്നിക്കുകൾ വളരെ കുറവാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്.